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(中央社記者陳偉婷台北14日電)32歲張小姐有糖尿病。有一陣子睡覺常覺得腿痛、有刺痛感,就像被幾百隻鳥啄,檢查才知道是糖尿病導致周邊神經痛,及早檢查、治療,免去截肢風險。
糖尿病周邊神經病變是造成糖尿病患者四肢末端局部搶便宜組織潰瘍、壞死,必須面臨截肢的原因之一,且因糖尿病神經病變所引發的疼痛-糖尿病周邊神經痛(Diabetic Peripheral Neuropathy Pain)初期症狀常易被忽略。
中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德今天表示,糖尿病患者例行的檢查包含視網膜、血糖、血脂、心血管評估等,但神經病變常被忽略,除非病人已有明顯症狀,才會安排做神經傳導相關檢查。
杜思德表示,神經病變造成的疼痛初期多以麻、刺痛、像螞蟻爬過一樣不舒服、冷熱感覺不清、有些人會有燒灼感等。因感覺不明,患者可能足部容易燙傷,或沒有痛覺,受傷了也不知道、延遲處理,都增加感染、截肢風險,有3成糖友就因周邊神經病變導致截肢。
儘管DPNP後果嚴重,患者普遍缺乏認識。根據一項24H針對台灣、香港、馬來西亞、菲律賓以及泰國等國調查,平均60%以上患者不知道糖尿病會導致DPNP,大多數的受訪者平均在第一次症狀出現後1到2年,才會向醫師反映疼痛問題。
杜思德表示,DPNP是細小血管病變,若血糖控制不穩就可能上身,四肢都可能出現症狀,但足部特別容易被忽略,比較常在夜間、睡眠時發現足部症狀,也導致患者睡眠品質常受影響。
糖尿病衛教學會提出3項指標,協助患者自我檢視是否為DPNP高危險群。「罹病久」, 罹患糖尿病愈久,發生周邊神經痛比例愈高;「未達標」, 罹患糖尿病期間,血糖控制狀況幾乎未曾達標;「異常疼痛」,下肢或腳部容易異常疼痛,且痛感超過半年未能改善。
杜思德說,臨床經驗發現,血糖控制良好,DPNP症狀在半年、1年內會減輕,且可能回到正常,且應做好足部護理,每天巡一下有沒有傷口,且加強保濕、塗乳液,若有疼痛、燒灼感,應就醫,現有藥物可以控制疼痛,幫忙緩解不適。
今天是世界糖尿病日,中華民國糖尿病衛教學會啟動診間「藍襪子活動」,主動為糖尿病友進行DPNP檢測,透過疼痛評量和衛教資訊協助病友進一步確診或治療。活動即日起至12月2日,在三軍總醫院、雙和醫院、彰化基督教醫院、鹿港基督教醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院等5間醫院展開。 1051114
紐約尼克日前慘敗給波士頓塞爾提克28分,後衛Brandon Jennings(詹寧斯)不僅7投僅1中,他與裁判的「言語交換」還讓他吃了一張1.5萬美元的罰單。
根據《ESPN》報導,該役最後3分20秒,Jennings對裁判說了不適宜的字眼,被判官趕出場後還拒絕離開,「天子之城」子民知法犯法,聯盟當然不能縱容。
事實上,這場比賽十分混亂,尼克全隊被吹了6次技術犯規,一哥「甜瓜」Carmelo Anthony在第二節就包辦兩次,比Jennings還早被趕出球場。
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
順藥在第13屆「國際血栓溶解、血栓清除與急性腦中風研討會」(TTST)獲選以口頭報告的形式,發表旗下急性缺血性腦中風新藥LT3001於治療靈長類動物血栓模型腦中風試驗結果。
腦中風領域已經有近20年沒有新藥上市,順藥是此會議中,唯一獲邀在會議上發表論文的新藥研發公司,LT3001的臨床前試驗結果,吸引與會專家注目與討論。順藥預計於2017年向美國食品藥物管理局(FDA)申請人體臨床試驗許可(IND)。
TTST為全球急性缺血性腦中風最重要的醫學會議之一,今年是第13屆舉辦,於10月30日至11月1日假日本神戶國際會議中心舉行。此研討會集結了全球此領域的專家,發表該醫學領域最新研究成果。
與會專家對順藥完成的LT3001臨床前數據留下深刻印象,並表達參與LT3001臨床試驗的強烈意願。順藥也於會後邀請數位歐美中風臨床研究知名醫師,舉辦「LT3001專家會議」,討論LT3001未來的臨床開發策略,在專家集思廣益下,預期能順利推展LT3001的臨床試驗,並為後續研發階段進行完善的規劃。
順藥的口頭報告論文題目為”Study of a novel small molecule, LT3001, in a thromboembolic strok emodel in non-human primates”(中文:「創新小分子化學物LT3001用於靈長類動物血栓中風模型之研究」)。
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